چھاتی کا کینسر ایک عام ترین غریب نوپلاسس میں سے ایک ہے، جس کی وجہ سے خواتین کی آبادی میں موت کی سب سے عام وجہ ہے. تاہم، بہت سے دوسرے قسم کے ٹماٹروں جیسے، پھیپھڑوں یا پینکریٹک کینسر، جو نسبتا تیزی سے مریضوں کی اکثریت کی وجہ سے چھاتی کے کینسر میں موت کی وجہ سے ہوتی ہے، دو ماہ کے مریضوں میں علاج ممکن ہے. مضمون "نوجوان خواتین میں چھاتی کا کینسر" میں آپ کو خود کے لئے بہت مفید معلومات ملے گی.
خطرہ گروپ
مقبول عقیدے کے برعکس چھاتی کا کینسر بنیادی طور پر بڑی عمر میں خواتین کی ترقی کرتا ہے، اکثر رجحانات کے بعد. 35 سال تک بیماری کی موجودگی کا امکان تقریبا 1: 2500 ہے. 50 سال کی عمر تک، یہ خطرہ 1:50 تک پہنچتا ہے، اور 80 سال تک 1:10 کی تعدد تک پہنچ جاتا ہے. اگرچہ اکثر صورتوں میں یہ چھاتی کا کینسر کی صحیح وجہ کا تعین کرنے کے لئے ناممکن ہے، بیماری کی ترقی کے لئے کئی خطرے والے عوامل معتبر طریقے سے مشہور ہیں:
• عمر؛
• خاندان میں یا مرض میں بیماری کے انامنیس؛
• پچھلے سینے میں چھاتی کے ٹماٹر؛
• خواتین جنسی ہارمون ایسٹروجن کے ابتدائی اثرات (ابتدائی حیض اور بعد میں رینج کے آغاز)، اور ہارمون متبادل تھراپی (HRT) کا استعمال؛
• غذائیت اور شراب کی کھپت کی خصوصیات.
ایک خاتون، جس کے خاندان میں بہت سے ممبران، خاص طور پر پہلی سطر رشتہ داروں (ماؤں، بہنوں اور بیٹیوں)، کینسر سے متاثر ہوتے ہیں، اس بیماری کی ترقی کا انتہائی خطرہ ہے. یہ چھاتی کی کینسر جین کی وراثت کی وجہ سے ہے. سائنس دانوں نے دو جینوں کو کینسر کے لئے ذمہ دار قرار دیا، BRCA1 اور BRCA2. ان جینوں کی کاروائیوں میں بدترین چھاتی ٹیومر کی ترقی کا خطرہ 87٪ ہے. اس وجہ سے، اس طرح کے خاندانوں کی شناخت اور جینیاتی مشورے پر عمل کرنا انتہائی ضروری ہے. بیمار عورت سے چھاتی کے کینسر کے لئے جین اولاد میں 50٪ کا امکان ہے. خاندانی ممبران جنہوں نے اس جین کو وراثت دیا، ایک ٹیومر کو ترقی دینے کا بہت بڑا خطرہ ہے.
دوسرے عوامل
اگرچہ چھاتی کے کینسر کی جین کی موجودگی بیماری کی ترقی کا سب سے اہم سبب ہے، اس بات کو سمجھنا ضروری ہے کہ چھاتی کے کینسر کے تمام معاملات میں، جس کے خاندان میں ان مریضوں میں سے مریضوں کا اندازہ پتہ چلا ہے وہ 10٪ سے کم ہے. چھاتی ٹیومر کو روکنے کے کئی طریقے ہیں. خواتین کا خطرہ عام طور پر خطرے میں ہے، اور خاص طور پر ان کی وراثت سے متعلق کینسر جینوں میں سے ایک کیریئروں میں.
Tamoxifen
پہلے، چھاتی کے کینسر کی روک تھام کے لئے، انسداد ٹونگسٹن منشیات ٹما آکسفین کا استعمال کیا گیا تھا. ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں کئے جانے والے مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ خواتین جو 5 سال تک دوا لے رہے ہیں، ان کے مقابلے میں کم عمر کے چھاتی کے کینسر کے ساتھ بیمار ہوجاتے ہیں. دوسری طرف، ٹماکسفین کا استعمال سورومیٹریال کینسر (uterus کی ذہنی جھلی) اور تھومبوبولولیزم (تھومبیبی کا قیام کم انگوں کے رگوں میں اور پھیپھڑوں کے برتنوں میں ان کی منتقلی کی ترقی) کے خطرے میں اضافہ ہوا. اس کے علاوہ، یہ پتہ چلا کہ منشیات کا استعمال چھاتی کی کینسر سے موت کی شرح کو کم نہیں کرتا. چھاتی کے کینسر کے خاندان کی تاریخ کے ساتھ خواتین کے ایک گروپ میں جدید مطالعہ کے ابتدائی نتائج tamoxifen کی مشورہ کی تصدیق نہیں کرتے. متفقہ نتائج متحد علاج کے نظام کی کمی کی وجہ سے. چھاتی کے کینسر کے کیمروروفیلیکسس کے امکانات پر غور کرنے والے خواتین مناسب ماہر سے تفصیلی معلومات حاصل کریں.
روک تھام سرجری
- مستطومی. زیادہ سے زیادہ نتائج کے ساتھ روک تھام کا سب سے مؤثر طریقہ دو طرفہ ماسٹومیومیشن (یا پہلے سے ہی چھاتی کے کینسر کے علاج کے مریضوں میں مایوٹومیومیشن) ہے. صحت مند چھاتی کی گلیوں کو ہٹانا ایک بنیاد پرست فیصلہ ہے جو محتاط غور اور متبادل طریقوں سے وزن کی ضرورت ہوتی ہے. چھاتی کے کینسر کے خطرے میں کمی سے براہ راست ہٹا دیا گرینولر ٹشو کی مقدار سے متعلق ہے. اس وجہ سے، نپل کی رکنیت کے ساتھ ذہنی مٹیکیٹومی عام طور پر سفارش نہیں کی جاتی ہے، کیونکہ روایتی آپریشن کے بعد 1٪ کے مقابلے میں یہ چھاتی کے تقریبا 10 فی صد کو چھوڑ دیتا ہے.
- اوورائیوٹومی. بی آر اے جینوں کے کیریئرز اعلی خطرہ اور امراض کا کینسر ہے، لہذا، اوورائیوٹومیشن کو روکنے کے لئے ایک ذریعہ طور پر سنجیدہ طور پر سمجھا جانا چاہئے.
اوورائیوٹومیومیشن ایسٹروجن کی پیداوار کی سطح کو کم کرکے چھاتی کے ٹیومر کی ترقی کے خطرے کو کم کر دیتا ہے، بشمول بی سی اے جینیں لے جانے والے خواتین میں. مندرجہ ذیل معاملات میں چھاتی کے کینسر کی شبہات ہوسکتی ہیں:
• اسکریننگ اسکریننگ میں pathological قیام کا پتہ لگانے؛
• مریض کی طرف سے ٹیومر کا پتہ لگانا.
چھاتی کا کینسر کا سب سے عام نشان، تعلیم کی موجودگی، گلی کی شکل میں تبدیلی، جلد کی نمی اور نپل، نپل سے خارج ہونے والی تبدیلیوں میں شامل ہیں. ٹیومر کی تشخیص کلینکیکل امتحان، میموگرافی اور پنکچر بائیوکیسی کے اختتام پر مبنی ہے. بعض خواتین میں، خاص طور پر نوجوان خواتین میں، ماماگرافی غریب معلومات سے متعلق ہے، اس طرح کے معاملات میں، الٹراساؤنڈ امتحان یا مقناطیسی گونج امیجنگ کے لئے ایک ریزورٹس. متعدد مریضوں میں شکایات سے متعلق بدعنوان ٹیومر، چھاتی کی کینسر کی تصدیق نہیں کی جاتی ہے. ایک مثبت نتیجہ کے ساتھ، ایک خاتون علاج سے گزرتا ہے. اس میں سرجن، اونٹولوجسٹ، فزیو تھراپیسٹ اور دیگر ماہرین شامل ہونے والے ایک بین الکولیاتی علاج کی حکمت عملی کی ضرورت ہے. کبھی کبھی طبی طبی عملے کے ذریعہ ایک اہم کردار ادا کیا جاتا ہے، خاص طور پر ان کی تربیت کے لئے مریضوں کی دیکھ بھال کرنے کے لئے خاص طور پر تربیت دی جاتی ہے. چھاتی کے کینسر کے علاج کے نئے طریقوں کو اس بیماری کے لئے 30٪ کی شرح میں کمی کی اجازت دی گئی ہے. علاج کے پروگرام میں سرجری، ریڈیو تھراپی، ہارمونول یا کیمتھ تھراپی شامل ہوسکتی ہے.
زیادہ سے زیادہ مریضوں میں، چھاتی کے کینسر کے علاج کا ابتدائی طریقہ سرجری ہے - بنیادی ٹیومر کو ہٹانے کے.
آپریشن
بڑے پیمانے پر ٹیومر کے مریضوں میں، یہ ایک ماسٹومیومی (مکمل چھاتی کی ہٹانے) کو انجام دینے کے لئے سب سے زیادہ مشورہ دیا جاتا ہے، جس کے بعد ایک پلاسٹک کی اصلاح ممکن ہے. ایک چھوٹا سا ٹیومر سائز کے ساتھ، سیکٹرل ریزانس اکثر اکثر انجام دیا جاتا ہے، جس میں غدود کا حصہ ختم ہوجائے گا. اس کا مداخلت کاسمیٹک نقطہ نظر سے زیادہ سازگار ہے. آپریشن کے دوران، ایک قاعدہ کے طور پر، محوری علاقہ کا حصہ یا لفف نوڈس ہٹا دیا جاتا ہے. اس کے بعد، ایک خوردبین کے تحت تیاری کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے، جس کے بعد روپوالوجی اس نتیجے میں پیش کرتا ہے کہ بنیادی طومار، اس کی حیاتیاتی قسم، متاثرہ لفف نوڈز کی تعداد اور ایسٹروجن ریسیسرز کی حراستی کی تفصیلات بتاتی ہے. عام طور پر ایک مریض کی امتحان کا پیچھا ٹییمر، ایک خون کی جانچ، اور جگر کے ہڈی اسکین یا الٹراساؤنڈ امتحان چلانے کے لئے شکست اگر عام طور پر سینے ایکس رے شامل ہے. ان اعداد و شمار کے مجموعی طور پر، مزید علاج کے لئے ایک منصوبہ تیار کی گئی ہے.
ریڈی تھراپیپی
پودے پر مبنی ریڈیو تھراپیپیپی کو مریضوں میں علاج کا ایک لازمی عنصر تصور کیا جاتا ہے جنہوں نے سیکٹرل استقبال کو روک دیا ہے؛ خلیج نوڈس کے سرجیکل ہٹانے کا ایک متبادل ہوسکتی ہے. یہ معلوم ہوتا ہے کہ اس علاقے کے پودے پر مشتمل ریڈیو تھراپیپیرا، بنیادی ٹشویں اور خلیج خطے میں دوبارہ تبدیلی کا خطرہ کم ہوجاتا ہے، جس کے نتیجے میں موت کی شرح کم ہوتی ہے. کیمیوپیپی اور ہارمون تھراپی سرجری کے بعد وقفے سے یا زبانی طور پر مقرر کیا جاتا ہے. مائکومیٹیٹاساسٹ کی تباہی کے لئے ضروری ہے - ٹیومر ٹشو کے چھوٹے ٹکڑے جنہیں بنیادی توجہ سے الگ کیا جاتا ہے اور جسم کے ذریعے پھیل جاتی ہے. ٹیومر کی اسکریننگ کے اس طرح کے FOC کی بیماری کی دوبارہ ترویج کا خطرہ ہے.
ہارمونتھراپی
چھاتی کے ٹشو میں سائیکلکل تبدیلیوں کے اراکین کے کنٹرول میں ہیں. 60٪ مقدمات میں، ایسٹروجن ریسیسرز چھاتی ٹیومر میں پایا جاتا ہے، لہذا ٹماکسفین، جو کینسر کے خلیات پر ان ریسیسرز کو روکتا ہے، علاج کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے. اس میں ٹیومر کے پھیلاؤ اور دوبارہ پڑھنے کا خطرہ کم ہوتا ہے. حالیہ مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ ایک ایسٹروجن حساس چھاتی کے ٹیومر کے ساتھ خواتین جو سرجری کے بعد پانچ سال تک ٹماکسفین لے جاتے ہیں وہ زیادہ قابل اطمینان حاملہ حامل ہیں.
کیمیاتھراپی ریگیمینس
چھاتی کے کینسر کے ساتھ 50 سال کی عمر کے مریضوں میں، اضافی (ضمیمہ) کے کیموٹ تھراپی کا ایک مثبت اثر دکھایا گیا تھا. مریضوں میں علاج کے اس طریقۂ کار کا سب سے زیادہ مستحق اطلاق ریورسریشن کے اعلی خطرے سے ہے. ایک کیمیاتھراپی ریگیمینز تیار کئے گئے ہیں جو ٹیومر کی بار بار کے خطرے کو کم کرنے کے لئے ثابت ہوتے ہیں. ایک بڑے پیمانے پر استعمال شدہ ریگیمن کو سی ایم ایف کہا جاتا ہے اور سائیکلکلوسفامائڈ، میٹھٹریکسیٹ اور 5 فوروریزیل کا ایک مجموعہ ہے. اس طرح کے جدید منشیات کو ڈوبوربیکن اور پیالاٹیکسیلیل کے طور پر شامل کرنے میں، کیمیو تھراپی کے نتائج کو بہتر بنانے میں مدد ملتی ہے.
میٹاسیٹک چھاتی کے کینسر کے مریضوں میں - جسم بھر میں ٹیومر کا پھیلاؤ - علاج ناممکن ہے. پھر بھی، علامات کو کم کرنے کا مقصد علاج کے طریقوں ہیں، اور جدید ترقیات بقا کے موقع میں اضافہ ہوتے ہیں. بدقسمتی سے، حالیہ دہائیوں میں چھاتی کے کینسر کے علاج میں اہم پیش رفت کے باوجود، ہر مریض کو وصولی کا ایک موقع نہیں ہے. کینسر کی تشخیص کے وقت مچھروں کی موجودگی کے ساتھ مریضوں یا ابتدائی علاج کے بعد جن کے پھیلنے والے مراکز سامنے آتے ہیں وہ ناقابل اطمینان حاملہ حامل ہیں. میٹسٹیزیز کے لوکلائزیشن کے لئے سب سے زیادہ بار بار مقامات ہڈیوں، جگر، پھیپھڑوں، جلد اور ماتحت ٹشوز کے ساتھ ساتھ دماغ ہیں.
تھراپی کے مقاصد
اس طرح کے مریضوں کا علاج طویل عرصے میں اضافہ اور علامات کو کم کرنے کے لئے ہے (پرانی تھراپی). اگرچہ کینسر کے اعلی درجے کے مراحل کے ساتھ کچھ مریض زندہ رہ سکتے ہیں اور کئی سال تک، ایسے معاملات میں علاج کے بارے میں بات کرنے کی ضرورت نہیں ہے. معدنیات کی موجودگی میں سرجری کا سامنا کرنا پڑتا ہے اور ریستوراں تھراپی chemo اور ہارمون تھراپی سے کم اہم ہے، کیونکہ منشیات جسم بھر میں ٹیومر خلیوں کو تباہ کر سکتی ہیں. صرف استثنا ہڈی میٹاساسز ہے، جو ریڈیو تھراپیپیپی سے زیادہ حساس ہے. ہڈیوں اور متعلقہ پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کرنے کے لئے، بشمول فراق بھی شامل ہیں، جس میں بیسوسفونیٹ کے طور پر جانا جاتا ادویات کا ایک گروہ استعمال کریں. علاج کے طریقہ کار کا انتخاب کینسر فیوسیسی، پچھلے علاج، ٹیومر کی خصوصیات اور مریض کی صحت کی عام حالت پر منحصر ہے.
زندگی کی کیفیت
علاج کے منصوبے کو مسودہ کرتے وقت، وہ زندگی کے معیار کو بہتر بنانے پر زور دیتے ہیں، ہر مریض کو انفرادی نقطہ نظر لے جاتے ہیں. زیادہ تر مؤثر طریقے سے بیماری کے علامات کو کم کرنے کے لئے، یہ مشورہ دیا جاتا ہے کہ ڈاکٹروں اور نرسوں کو خاص طور پر عملی دیکھ بھال فراہم کرنے کے لئے تربیت دی جائے. اس مرحلے پر درد سنڈروم اور دیگر معاون اقدامات کا کنٹرول بنیادی اہمیت کا حامل بن گیا ہے. دنیا بھر میں سائنس دانوں اور ڈاکٹروں کو بغیر کسی کینسر سے لڑنے کے نئے طریقہ کار کو فروغ دینا ہے، اور مریضوں کو عام طور پر طبی تحقیق میں حصہ لینے کے لئے مدعو کیا جاتا ہے. اکثر اس طرح کے معاملات میں، پہلے ہی موجودہ اور معالج منشیات کی مؤثریت کا ایک موازنہ تجزیہ. دیگر مطالعے، پہلے ہی بڑے پیمانے پر استعمال ہونے کے ساتھ مقابلے میں نہیں، ایک نئی آلے کی جانچ پڑتال کرتے ہیں، اس کی سرگرمیوں اور زلزلے کا اندازہ لگاتے ہیں.
کلینیکل ٹرائلز
کلینیکل مطالعے کا سب سے مؤثر طب کا تعین ہوتا ہے اور مہنگی ٹیکنالوجیز میں نئے منشیات کی سرمایہ کاری کرنے کے لئے ضروری اعداد و شمار فراہم کرتا ہے. مشاہدات میں ان مریضوں میں علاج کا بہترین نتیجہ دکھایا جاتا ہے جو ٹیسٹ میں حصہ لیں. حالیہ رجحانات رواں کیمیائی منشیات کے استعمال کے لۓ روایتی کیموتھراپی سے روانگی کی طرف اشارہ کرتے ہیں جو کسی مخصوص مریض کی ضروریات کو پورا کرتے ہیں.