کلینیکل خصوصیات
ادھر، سوجن، اور کبھی اوپری پیٹ کی پٹھوں کی کشیدگی موجود ہے. زیادہ تر مریضوں کو معزز اور الٹی کے بارے میں فکر مند ہے؛ کچھ - صرف قابو پانا چاہتا ہے. پیٹ کے پس منظر کے سطحوں پر (جلد ہی گرے ٹرنر کا علامہ) پر نویل کے ارد گرد کے علاقے کی تھوڑی دیر سے نیلے رنگ (کیولین کے علامات) یا جلد کی cyanosis (نیلا) ہو سکتا ہے. یہ ایک اندرونی بونس کی پیٹ کی گہا میں ظاہر ہوتا ہے. کولن کا علامہ اندرونی خون بہاؤ کی موجودگی کی گواہی دیتا ہے، جس میں نالی کے ارد گرد ٹشویں خون سے گہری ہیں. پکنلا انزائموں کے جذب کے نتیجے میں سب سے کم خون کی ہڈی میکانیزم کی خلاف ورزی کا نتیجہ ہے. پینکریوں پیٹ کے نچلے حصے کے پیچھے پیٹھ کے پیچھے میں واقع ہے. اس کا سر دوڈینم کے موڑ پر ہے.
پینکانوں کی پیداوار:
- انسولین اور گلوکوگن - ہارمونز جو براہ راست خون کے خون میں اور خون کی شکر کی سطح کو کنٹرول کر رہے ہیں؛
- پکنلا جوس - چار انزیموں پر مشتمل ہوتا ہے جو پروٹین (trypsin، chymotrypsin)، ساتھ ساتھ چربی (lipase) اور نشاستے (amylase) کو توڑ دیتے ہیں. کمتر پانکریاتی ڈکٹ عام طور پر اس سے پہلے کہ یہ دوڈینیم چھوڑ دیتا ہے عام طور پر خلیج کے دوپہر میں نکل جاتا ہے.
پکنلا جوس، پتلی کے ساتھ ساتھ، پیٹ میں جزوی طور پر پکا ہوا کھانے کے ساتھ مخلوط کیا جاتا ہے، غذائی اجزاء کے عمل کو چالو اور مکمل کرتا ہے.
تیز پینکریٹائٹس کا سب سے عام سبب یہ ہیں:
- ہلکے پانی کی بیماری (45٪)؛ مثال کے طور پر، ڈائلڈیم میں داخل ہونے سے پہلے اس کے خلیوں میں گالسٹونوں کی سختی؛
- دائمی شراب (35 فیصد)
دیگر وجوہات ہیں:
- مثال کے طور پر، سرجری کے نتیجے کے طور پر پیٹ یا گھبراہٹ پیٹ کی صدمہ؛
- دوڈینیم کے سوراخ شدہ السر؛
- میٹابابولک امراض، جیسے ہائپرکلالیمیا (پیریٹائڈری گلیوں کی پیروجیات اور کیلشیم سے متعلق منشیات کی مقدار) کی وجہ سے؛ hypertriglyceridemia (خون میں ٹگرسیسرائڈز کی بلند سطح)؛ گردے کی ناکامی
- مثال کے طور پر، بعض زبانی معدنیات سے متعلق مادہ میں شامل ہیں؛
- مریضوں کی بیماری، جیسے پیروٹائٹس، ہیپاٹائٹس، ایچ آئی وی؛
- نامیاتی بیماریوں جیسے پکنلا کینسر؛
- idiopathic مقدمات (نامعلوم اصل). تاہم ان عوامل کے عمل کی میکانیزم آخر میں واضح نہیں کی گئی ہے، تاہم، نظریات میں سے ایک کے مطابق، یہ گلان کے "خود ہضم" میں شامل ہوتا ہے، جب انزائیمز کے انضمام اس کے ؤتکوں میں ہوتے ہیں. گلان کو تباہ کرنے سے، وہ، بدلے میں، دوسرے انزائیوز کو فعال کرتے ہیں، جیسے elastase (خون کی وریدوں کے لچکدار ریشوں کو تحفے) اور فاسفولپیز.
بیماری کا کورس
چالو پنکریٹک انزیمس خلیوں اور نقصان کے ؤتکوں کو تباہ کر سکتے ہیں، جس میں پینسنٹریوں کے خون، ایڈیما اور نرسوں کا سبب بن سکتا ہے. وسیع بصیرت کے ساتھ، ملحقہ اداروں کو بھی نقصان پہنچایا جا سکتا ہے، جس میں جھٹکا اور دیگر پیچیدگیوں کا خطرہ بڑھ جاتا ہے. کم شدید شدید پنکریٹائٹائٹس کے ساتھ، سوزش صرف گلان سے ہی محدود ہے. اسی طرح کی علامات دیگر پیٹ کی بیماریوں میں (اندرونی کی چھت یا رکاوٹ، گلی بلڈرڈر کی شدید سوزش)، ساتھ ساتھ سینے (دل پر حملہ 'نمونیا) میں بھی دیکھا جا سکتا ہے.
خون کا ٹیسٹ
پنکریٹائٹس کے لئے مخصوص خون شمار نہیں ہے، لیکن خون کی جانچ کلینیکل تصویر کو پورا کرتی ہے. زیادہ تر معاملات میں، خون میں پکنلا اینجیمز (امیلیسس اور لپاس) کی ایک بڑی سطح ہے. یہ اشارے بیماری کے ابتدائی مرحلے میں تشخیصی اہمیت کا حامل ہیں، کیونکہ ایک ہفتے کے اندر وہ عام طور پر واپس آ جاتے ہیں. اعلی فیٹی ایسڈ کی سطح لپاس کی کارروائی کی وجہ سے بنائی جاتی ہے جس میں اعزاز سے نمٹنے اور خون میں کیلشیم کی حراست میں کمی کا سبب بنتا ہے. پنکریٹائٹس کے ساتھ مریضوں میں خون میں لیکوکیٹ کی سطح عام طور پر بلند ہوتی ہے (لییوکیوٹیسوسس)، اور سیال کے نقصان کے نتیجے میں، ہیمیٹوکریٹ (erythrocytes کی پلازما حجم کا تناسب کا تناسب) میں اضافہ ہوتا ہے.
نقطہ نظر کے نقطہ نظر
تیز پینکریٹائٹس کی حتمی تشخیص صرف ان طریقوں پر مبنی ہے جو طریقوں کی نمائش کرنے میں مدد ملتی ہیں: الٹراساؤنڈ اور تحریر ٹماگراف. کمپومینٹ ٹام گرافی ضروری ہے کہ شدید پنکریٹائٹائٹس اور پیچیدگیوں کے معاملے میں. ان طریقوں کی مدد سے پنکریٹائٹائٹس کی وجہ کی شناخت کے لئے یہ کبھی کبھی ممکن ہے. بیماری کی وجہ سے ظاہر کرتے ہوئے اس کے خاتمے کا مقصد علاج کے اقدامات کرنے کی اجازت دیتا ہے، جس میں مستقبل میں پنکریٹائٹس کی بار بار حملوں سے بچنے میں مدد ملے گی.
• ایک الیکٹرون خوردبین کے ساتھ بنا پیسوکولکولر اسکین پر پیلا گول ڈھانچے لیمفیکیٹس (ایک قسم کی لیکوکیٹ) ہیں. خون میں تیز پکنچائٹس میں خون میں لیکوکیٹ کی سطح عام طور پر بلند ہوتی ہے. پروجنسیس کا اندازہ لگایا گیا ہے کہ گیارہ پوائنٹ پیمانے پر پروجیکٹسٹک معیار کے مطابق، جس میں شامل ہیں:
- داخلہ کے وقت 55 سال کی عمر؛
- لیبارٹری ٹیسٹ (چار داخل ہونے اور چھ گھنٹے کے بعد). اگر اندراج کے وقت تین یا اس سے زیادہ پوائنٹس موجود ہیں تو ایک مہلک نتائج کی امکان 1: 5 ہے؛ اگر سات یا زیادہ پوائنٹس موجود ہیں تو یہ بڑھ جاتا ہے.
پہلے چند دنوں میں موت کئی گنا کی ناکامی کی وجہ سے ہوتی ہے. زیادہ سے زیادہ صورتوں میں (80٪) مریضوں کو ایک ہفتے کے بعد مرنے، عام طور پر انفیکشن (غفلت) کی ترقی یا جھوٹے سیسٹ کے قیام کی وجہ سے. علاج کے اثرات یا اچانک خرابی کی غیر موجودگی میں پینکریوں کی نرسوں کے پس منظر پر انفیکشن کی ترقی. حساب سے ٹماگرافی کے کنٹرول کے تحت پیٹ کی گہرائیوں کے مواد کی تشخیص تشخیص میں مدد مل سکتی ہے. اگر وقت میں متاثرہ مواد کی اطمینان نہیں ہوتی تو موت کی شرح 100٪ تک پہنچ جاتی ہے. پینکریٹائٹس کی ایک معمولی شکل میں غیر معمولی طور پر منتقل کر سکتے ہیں. مریض کو مبتلا بیماری دی جاتی ہے، کھانے اور مائعوں کا استعمال مکمل طور پر خارج کردیا جاتا ہے. نیزااسٹرک ٹیوب کے ساتھ نیزا اور قحط کو ختم کرنے کے لئے، پیٹ کو خالی کر دیا گیا ہے. یہ جھٹکا روکنے میں مدد ملتی ہے، محدود مائع نقصان. تحقیقات، کبھی کبھی ایک مریض کنٹرول والے آلہ استعمال کرتے ہوئے جراثیمت کو منظم کرنے کے لئے بھی استعمال کیا جاتا ہے. یہ مریض درد کی شدت پر منحصر ہے، منشیات کی مقدار کو کنٹرول کرنے کا موقع فراہم کرتا ہے. زیادہ سے زیادہ بچنے کے لئے، ایک مخصوص لمبائی کے لئے محدود تعداد میں خوراک کو لاگو کرنے کے لئے تیار خصوصی آلہ ہے.
مکمل امتحان
سخت ناراض پنکریٹائٹائٹس میں، ہسپتال میں داخل ہونے کی ایک خاصی اہم دیکھ بھال کے یونٹ میں ضروری ہے جہاں مریض کو احتیاط سے جانچ پڑتال کی جاتی ہے اور خطرناک علامات جو موت کے اعلی خطرے سے نمٹنے کے لئے ظاہر کرتی ہیں. علاج اس بیماری کی پیچیدگیوں کو روکنے کے لئے ہے.