esophagus کے minuscauses کلینکل طور پر تسلیم نہیں کیا جاتا ہے اور ان کے بچوں کے احاطہ پر حادثے سے مختلف عوامل سے مر گیا ہے. خاص طور پر اس طرح کے عضو تناسل چھوٹے بچوں میں بنانا مشکل ہے.
esophageal stenosis کی موت کی وجہ بنیادی آنت ٹیوب کے vacuolization کی خلاف ورزی ہے، جس کے نتیجے میں esophagus کی تمام تہوں (ہائی ہائپرففی پٹھوں کی پرت، چپچپا جھلیوں کی ظاہری شکل، غیر معمولی ترقی یافتہ برتن وغیرہ وغیرہ) کی موٹائی.
مورفالوجی طور پر، کئی قسم کے esophagus کی سنجیدگی سے تنگ ہوتے ہیں: سرکلر، ہائپر ٹرافی، جھلی (atypically واقع جھلی جھلی کی موٹائی کی وجہ سے). گردش کی تشکیل کے دوران ایک مصنوعی یا cartilaginous انگوٹی کے شامل کرنے کے سلسلے میں سرکلر کی قسم پیدا ہوتی ہے، ہائیپرٹروفیک - اسفراگ، جھلی کے ایک مخصوص حصے کی پٹھوں کی پرت کے ہائیپرٹروففی کی وجہ سے بن جاتا ہے - مچھر جھلیوں کے قیام کی وجہ سے، جو esophagus کے lumen کو محدود. آخری قسم کی گیسٹرک جھلی، جو اس کی موٹائی کی وجہ سے esophagus کے lumen میں protruded ہے.
esophagus کی کانگریسانہ stenosis زیادہ تر مقامی یا اس کے نچلے حصے میں مقامی ہے، اوپری تہائی میں کم اکثر ہوتا ہے.
کلینیکل علامات
کلینیکل علامات esophagus، اس کی morphology اور مریض کی عمر کی تنگی کی حد کی وجہ سے ہیں. نیم مائع اور مائع غذا حاصل کرنے والے چھوٹے بچوں میں نمایاں طور پر محدود، علامات ظاہر ہوتے ہیں، وہ اکثر نظر انداز کر رہے ہیں. تیزی سے اظہار اسٹیناساسس کے ساتھ، esophagus گٹھائی کے طور پر اسی رجحان کا مشاہدہ کیا جاتا ہے. بچے کو زیادہ کثافت غذا میں منتقل کرنے کے ساتھ، علامات زیادہ واضح ہو جاتے ہیں.
کلاسیکی علامات دائمی ڈیسفیاہ اور رجسٹرریشن کے دوران یا فوری طور پر بعد میں. زندگی کے پہلے تین مہینے کے بچوں میں esophagus کے stenosis کے 33 فیصد مقدمات میں، خوراک، الٹی اور ریگولیٹری میں سانس لینے کی خرابی موجود ہیں. بچے کو کھانا کھلانا ناگزیر ہو جاتا ہے، اس کے سر کو پھینک دیتا ہے. چھ مہینے سے زیادہ عمر کے بچوں میں، اوقات میں ہراساں پذیر محسوس ہوتا ہے. سوم میں گیسٹرک مواد کے امیڈ گند کے بغیر کھانے، مکھن اور لچ کو تبدیل کرنے پر مشتمل ہوتا ہے. بڑھتی ہوئی عمر کے ساتھ رجسٹریشن زیادہ بار بار اور مسلسل ہو جاتا ہے، کیونکہ پٹھوں کی سطح پر رکاوٹ سے بچا جاتا ہے، اور اس حد تک کسی حد تک کھانے کی گزرنے کی دشواری کی وجہ سے esophagus کے تنگ حصے کے ذریعہ. تھوڑی دیر کے بعد، پٹھوں کی طاقت ختم ہو گئی ہے، ڈپریشن کا تعین کرتا ہے، جس میں مسلسل اور مسلسل ریگریجائزیشن ہوتا ہے. esophagus کی دیواروں کے اوپر stenosis کے اوپر ان کی لچک کھو، وہ ایک sacciform توسیع کی تشکیل، نازک کر رہے ہیں. esophagus کے وسیع پیمانے پر پہلے درجے کے حصہ trachea پر کمپریشن اثر ظاہر کرتا ہے، جس میں dyspnea، stridor، cyanosis، کھانوں کے حملوں کی طرف جاتا ہے. پری stenotic توسیع میں معدنیات سے متعلق، خوراک اتسوپیش کیا جا سکتا ہے اور حوصلہ افزائی نیومونیا کی ابھرتی ہوئی ہے. اس کے علاوہ، مستحکم غذائیت بیکٹیریل کو ختم کرنا ہے؛ منہ سے ایک ناپسندیدہ، سڑا ہوا بو ہے.
esophagus کی تیز رکاوٹ کے معاملات ہوسکتے ہیں، جو "چھٹکارا" کے نتیجے کے طور پر واقع ہوتا ہے جس کا نتیجہ esophagus کے چھٹے حصے میں خوراک کا گھاٹا حصہ ہے.
esophageal stenosis کی سرکلر اور جھلی مختلف قسم کے ساتھ الٹی نہیں ہیں. esophagus کے ventral حصے میں مقامی پابندیوں کے بعد بچے کی ترقی (6 مہینے سے پہلے کی عمر میں)، عام طور پر dysphagia کی طرف سے، اور پھر مندرجہ بالا دیگر علامات کی طرف سے ظاہر ہوتا ہے. esophagus کی ترقی کے بارے میں بیان کردہ بدنام کے عام علامات میں، یہ لازمی طور پر جسمانی ترقی، hypotrophy، hypokinesia (مریضوں کو کم منتقل کرنے کی کوشش کرتے ہیں)، انماد کو محسوس کرنا چاہئے.
کلینیکل تشخیص کو ریفریجریٹو کی تصدیق کی جانی چاہیئے اس کے استحکام کے لوکلائزیشن، esophagus کے mucosa میں تبدیلیوں کی نوعیت قائم کرنے کے لئے. تابکاری سے متعلق امتحان سے پہلے، مریض خوراک اور دماغ کے استحصال کو ختم کرنے کے لئے esophagus کے ساتھ دھویا جاتا ہے. یہ ترسو کے افقی پوزیشن کے ساتھ مریض کی افقی پوزیشن میں ریڈیوولوجیکل امتحان انجام دینے کے لئے ترجیح ہے. مطالعہ ایک لمبا ہے - جب تک اس کے برعکس مواد پیٹ میں داخل ہوجاتا ہے اور اسفراگس کو خارج کر دیا جاتا ہے. ایکس رے واضح طور پر esophagus کی تنگ کو ظاہر کرتا ہے.
esophagus کے endoscopy ایک فیصلہ کن تشخیصی قیمت ہے. Esophagobibroscopy آرام دہ اور پرسکون کی ابتدائی درخواست کی طرف سے کیا جاتا ہے.
علاج
زیادہ تر مقدمات میں علاج فوری طور پر ہے. ایک چھوٹی سی ڈگری کے عضو تناسل کے ساتھ، منہ کے ذریعے داخل لچکدار بلبل کی طرف سے bouie کے ساتھ علاج شروع کیا جاتا ہے. حالیہ دنوں میں، خصوصی دلوں کو استعمال کیا گیا ہے. علاج کے دوران، buzhirovaniobolnoy مائع اور نیم مائع خوراک حاصل کرنا چاہئے. اگر علاج کے تین کورس مؤثر نہیں تھے، تو سرجیکل مداخلت کی جاتی ہے.
ترقی!