دوسری طرف، دماغ کوٹیکیکس کے دماغ کوٹیکیکس کی فنکشن میٹاولک تبدیلیوں جیسے ہائپوگلیسیمیا (کم خون کے شکر کی سطح)، جامد اور گردش کی ناکامی، یا ذیابیطس کیٹیوڈاساسس (ہائی بلڈ شوگر کی سطح کے ساتھ) اور دیگر زہریلا میکانیزموں سے بھی خراب ہوسکتی ہے. مضمون میں "کوما اور اس کے ڈگری، اس کے واقعے کے سبب" آپ کو خود کے لئے بہت مفید معلومات ملے گی.
• جو عمل دماغی برتن کو براہ راست متاثر کرتی ہے، اور بی پی ایف کی فنکشن کو بگاڑتی ہے، جیسے دماغ اسکی، تیمور یا غفلت میں یا بھوک کے اثرات.
• ان عملوں کو جو دماغ غیر مستقیم طور پر پھیلایا جا سکتا ہے، وہی ہے جو اس کے کمپریشن اور وی آر ایف کو نقصان پہنچا ہے. مثال کے طور پر، دماغ کے بے گھر دماغ کی خرابی کا سبب بنتا ہے اور دماغ کے اسٹیڈیم یا ٹومور یا غائب ہونے کے بعد عارضی طور پر لوٹا کے خون میں اضافہ ہوتا ہے، جس میں انٹرایکیلیل دباؤ میں اضافہ ہوتا ہے.
کوما کے دیگر وجوہات
عام طور پر، سر اور دیگر نیوروسرجیکل بیماریوں کے نقصان سے نکلنے کے علاوہ، کوما کے تقریبا 40 فیصد کاموں میں ایک منشیات کے اضافے کی وجہ سے اکثر شراب کا استعمال ہوتا ہے. باقی باقی 40٪ میں، مریضوں کو قیدی گرفتاری کے تحت مریضوں میں 33 فیصد کا سامنا کرنا پڑا تھا اور تقریبا 25 فی صد metabolic بیماریوں یا انفیکشنوں، تیز کما ایک ہنگامی راستہ ہے، جس میں ابتدائی انتظام ایک نازک حالت میں دوسرے مریضوں کے انتظام کے برابر ہے. پہلا قدم ہمیشہ اس بات کو یقینی بنانے کے لئے بنیادی بحالی کا طریقہ کار ہے. آکسیجن کی ترسیل کی اجازت دینے کے لئے، یہ مریض کی endotracheal ٹیوب intubation اور میکانی وینٹیلیشن اور دوران خون کی ضرورت پڑ سکتی eniya کی airway patency نگرانی کی بلڈ پریشر کو برقرار رکھا جاتا ہے ..
مزید ٹیسٹ
اگر coma واضح نہیں ہے تو، مزید ٹیسٹ کی ضرورت ہے. ان میں خون اور پیشاب کی کیمیائی ساخت کا تجزیہ، منشیات کے لئے اسکریننگ اور زہریلا شامل ہیں.
دائمی سبزیوں کی ریاست
کاما کے بعد کچھ زندہ زندہ پودوں کو دائمی پودوں کی حیثیت سے (HVS) میں گر جاتا ہے. یہ مریضوں کو آزادانہ طور پر سانس لینے اور آنکھوں کو کھولنے اور بند کرنے کی مدت ہوتی ہے، جو نیند اور بختاری کا چشمہ ہے. ان کے پاس بیرونی اثرات کے لۓ کچھ پرائمری ریفیکس ردعمل ہوسکتی ہے، جیسے چوسنے کی عادت اور پکڑنا. تاہم، سیویسی میں مریض اپنے آپ یا ان کے ماحول کے بارے میں شعور کے نشانات کو ظاہر نہیں کرتے ہیں، نہ ہی دوسرے اعلی اعصابی سرگرمیوں سے - وہ بات نہیں کرتے، بات چیت کرتے ہیں یا کسی بھی خود مختار ردعمل ظاہر نہیں کرتے ہیں. اس حالت میں، مریضوں کو کئی سالوں تک زندہ کر سکتے ہیں. ماضی والے افراد کے پیتھولوجک جسمانی مطالعہ جو XIV میں تھے، دماغ کوٹیکس (اس علاقے میں اعلی اعصابی سرگرمی کے لئے ذمہ دار ہے) کا شدید نقصان پہنچا تھا، لیکن دماغ کے اسکرین کا تحفظ جس نے شعور کی موجودگی کے بغیر بنیادی جسمانی افعال کو برقرار رکھنے کی اجازت دی.
اخلاقی نظریات
دائمی سبزیوں کی ریاست نہ صرف ایک طبی مسئلہ ہے بلکہ اخلاقی ایک بھی ہے. دائمی دل کی ناکامی کے ساتھ کچھ مریضوں کے نگہداشت یا رشتہ دار کبھی کبھار محسوس کرتے ہیں کہ یہ حالت اتنا نا امید ہے اور اس پریشان ہے کہ وہ اس نظام کو بند کرنے کی ترجیح دیتے ہیں جو مرنے کی وجہ سے مریض کی زندگی کی حمایت کرتی ہیں. دوسروں کو اس طرح کے اعمال غیر اخلاقی پر غور کرتی ہیں. یہ حقیقت یہ ہے کہ اس حقیقت پر کوئی عام رائے نہیں ہے کہ اس معاملے پر کوئی عام رائے موجود نہیں ہے کہ آیا اعلی اعصابی سرگرمی اور مواصلات کے کچھ علامات موجود ہیں، یہاں تک کہ اگر بعض مریضوں کو ایچ وی ایس میں عام طور پر عام طور پر عام طور پر عام مریضوں کی ایک عام دائمی ریاست میں مریض ہو. ذہنی دیکھ بھال کے یونٹ میں مصنوعی طور پر سایہ اور گردش کو برقرار رکھنے کی صلاحیت حقیقت یہ ہے کہ کچھ مریضوں کو ہسپتالوں میں بغیر دماغ کے کام کے بغیر رکھا جاتا ہے. دماغ اور دماغ میں کسی بھی سرگرمی کی مکمل اور ناقابل رسائی غیر موجودگی کی حالت روایتی طور پر "دماغ کی موت" کا نام ہے. تاہم، اس وقت ڈاکٹروں کو "دماغ کی موت کی موت" کی ترجیح دیتی ہے، کیونکہ یہ واضح ہو گیا ہے کہ دماغ کی موت پوری طرح دماغ کی موت کے برابر ہے.
دماغ کی نشاندہی کی موت کی تشخیص
دماغ کے اسٹیم موت کی تشخیص کو معیاری طریقہ کار کے مطابق کیا جاتا ہے، جس میں عام دماغ اسٹیم فنکشن کے نقصان کی تصدیق کرنے کے لئے تیار ٹیسٹ استعمال کیے جاتے ہیں. دماغ سٹیم فنکشن کی مکمل کمی کا مظاہرہ ایک مناسب تصدیق کے طور پر کام کرتا ہے کہ بحالی کی پیروی نہیں کرے گی. اگر دماغ کے دماغ کی موت کے معیار کو پورا کرنے والے مریض مصنوعی وینٹیلیشن اور عام شدید علاج جاری رکھیں تو یہ دل چند دنوں میں قدرتی طور پر بند ہوجائے گی.