انفلایٹک آتنک بیماری، علاج

انفلاومیٹک کفارہ بیماری (آئی بی ڈی) گھومنے والی پیڈ کی دائمی بیماریوں کا ایک گروہ ہے، جس میں کئی خصوصیت کے علامات کی طرف سے ظاہر ہوتا ہے، شدت سے مختلف ہوتی ہے. انفلایمک آتنک بیماری، علاج - مضمون کا موضوع.

سب سے عام آئی بی ڈی ہیں:

• الٹراسونٹ کالائٹس (YAK) - عام طور پر ریشم سے شروع ہونے والی بڑی آنت پر اثر انداز ہوتا ہے؛

Crohn کی بیماری - جستجوؤں کے راستے کے کسی بھی حصے پر اثر انداز کر سکتا ہے: زبانی گہا سے مقعد میں. سوزش کے عمل میں، آنت کی دیوار کی پوری موٹائی اکثر شامل ہے.

وجہ اور معدنیات

سائنسی مطالعہ کی بڑی تعداد کے باوجود، VZK کی ترقی کے وجوہات کو مکمل طور پر واضح نہیں کیا گیا ہے. ایک نظریہ کے مطابق، آئی بی ڈی کے پیروجینس وائرس یا بیکٹیریا ہیں جو ماحول سے آستین میں داخل ہوتے ہیں اور عام آدھا مائکرو فلورا کی طرف سے روابطی جارحانہ ردعمل ثابت کرتے ہیں. دنیا بھر میں تمام ممالک میں الجزائر کولتھ رجسٹرڈ کیا گیا ہے، اس کی شدت فی 100 ہزار آبادی فی 50-80 صورت حال ہے. بیماری کسی بھی عمر کے لوگوں کو متاثر کرتی ہے، لیکن 15 سے 40 سال کی عمر کے گروپ اس سے زیادہ خطرناک ہے. مردوں اور عورتوں میں واقعہ کی شرح عملی طور پر ہی ہے. تقریبا 15 فیصد مریضوں، قریبی رشتہ داروں (والدین، بھائی یا بہن) میں بھی اس بیماری کا سامنا کرنا پڑا. تحقیق کے مطابق، Crohn کی مرض دھواں کے ساتھ مریضوں کے دو تہائی مریضوں. تمباکو نوشی بیرونی ماحول کی واحد معتبر طور پر قائم عنصر ہے جو آئی بی ڈی کے واقعے پر اثر انداز کرتی ہے. تیار شدہ ممالک میں، Crohn کی بیماری کی شدت ہر 100 ہزار آبادی 30-4-0 مقدمات ہے. Crohn کی بیماری اور السرسی علامات ایک باقاعدگی سے کورس کی طرف سے خصوصیات (انضمام کے بہاؤ کے بعد بیماری کی exacerbation کے episodes). کشیدگی اور ویرل انفیکشنز میں تبدیلی کے سب سے زیادہ بار بار ٹرگر ہیں.

آلودگی کی علامات کے عام علامات ہیں:

• کثرت سے کثرت سے سٹول کو ضائع کرنے کی کوشش کرتے ہیں؛

• ملوں میں خون یا بلیک کا ایک علاج؛

• شدید پیٹ کا درد، مسمار ہونے کے بعد کم؛

عام غذا اور تھکاوٹ؛

بخار اور بھوک کا نقصان.

کرن کی بیماری کے علامات کچھ مختلف ہیں. یہ جزوی طور پر اس حقیقت کی وجہ سے ہے کہ اس بیماری میں جستجو کے نچلے حصے کا کوئی حصہ متاثر ہوسکتا ہے. جب کرن کی بیماری کا مشاہدہ کیا جا سکتا ہے:

• خون کی اطمینان کے ساتھ ایک ڈھیلا اسٹول؛

• پیٹ میں درد کو کچلنے؛

• وزن میں کمی؛

• آنت کے اسٹیینسیس، کبھی کبھی آنت کی راہ میں رکاوٹ کی راہنمائی؛

• فستولوں کا قیام (اعضاء کے درمیان غیر معمولی جوڑوں جس کے ذریعہ آدھے کے مواد کے قریب کیوٹیوں میں داخل ہوتے ہیں، مثال کے طور پر، مثالی یا اندام نہانی میں).

اس کے علاوہ، کرن کی بیماری منہ، جوڑی، نچلے انگوٹھے کی ذہنی جھلی کو متاثر کرسکتی ہے. بعض مریضوں کو بعض خوراکی اشیاء کے استعمال کے ساتھ بیماری کے اضافے سے منسلک کیا جاتا ہے، لیکن آئی بی ڈی کے مریضوں کے لئے مجوزہ کوئی مخصوص غذا نہیں ہے. آئی بی ڈی گروپ کی کسی بھی بیماری کی تشخیص عام طور پر لیبارٹری کے اعداد و شمار اور مریض کی امتحان پر مبنی ہے. اینامنیس اور عام جسمانی امتحان کے محتاط ذخیرہ کرنے کے بعد، ریکٹ کے انگلی کی امتحان سمیت، عام طور پر ایک رینجومیسوپیپی دیا جاتا ہے، جس میں ریٹیمم اور اندرونی سطح کے اندرونی سطح کی جانچ پڑتال کی اجازت دی جاتی ہے. اس آزمائش کو لے کر، ایک خاص آلہ (سیگمیڈوسکوپ) مقعد کے ذریعہ داخل کیا جاتا ہے، آپ کو معدنی mucosa کی جانچ پڑتال اور خوردبین امتحان کے لئے ایک ٹشو نمونہ لینے کی اجازت دیتا ہے.

سروے کی منصوبہ بندی

sigmoidoscopy کے نتائج کے باوجود، مندرجہ ذیل مطالعے عام طور پر منعقد کی جاتی ہیں:

• خون کے ٹیسٹ (سوزش کے عمل کے مارکروں کی موجودگی سمیت)؛

بیریم انیما کا استعمال کرتے ہوئے آنتوں کی ریڈیو گرافی. حدیث میں آستین کو الیکشن سے خارج کردیا جاتا ہے. مطالعہ کے دن، ایک بیریوم حل رییکٹم کے ذریعہ متعارف کرایا جاتا ہے، جو ایکس رے کے برعکس مادہ ہے، جس میں سوزش کے علاقوں کی نشاندہی یا آنت کی تنگی کی اجازت دی جاتی ہے. کرون کی بیماری کا شبہ جب، اعلی درجے کی آنت کی نگہداشت کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے. اس صورت میں، مریض اندر ایک بیریم معطلی لیتا ہے، جس سے یہ ممکن ہے کہ چھوٹی آنت کا اندازہ لگایا جا سکے؛

• کرننکوپی. اس مطالعہ میں، ایک وسیع لچکدار اینڈوکوپیک آلہ جس کے ذریعہ روشنی کا ذریعہ ہوتا ہے، اس کے ذریعہ متعارف کرایا جاتا ہے اور اس میں بڑی گھسائی اور مستحکم کی میوسا کا معائنہ ہوتا ہے. اس کی مدد کے ساتھ، آپ کو صرف آستین کے علاقوں کی جانچ پڑتال نہیں کرسکتی ہیں جو سیرمائڈوسکوپی کے ساتھ قابل رسائی نہیں ہیں، لیکن اگر ضروری ہو تو، ٹشو بایپسی کا انتظام کریں. اگر آپ کو اعلی درجے کی آنت میں شکست پر شک ہے تو، Endoscopic امتحان کا ایک اور قسم مقرر کیا جاتا ہے: gastroduodenoscopy. اس طریقہ کار کو لے کر، ایک خصوصی اینڈوسکوپ، جس میں گیسروسوپیپی کہا جاتا ہے، اسفاسکس کے ذریعہ پیٹ اور دوڈینوم میں داخل کیا جاتا ہے. Gastroscope ایک لچکدار فائبر آپٹک ٹیوب ہے جو آپ کو پیٹ کے تمام حصوں کا معائنہ کرنے کی اجازت دیتا ہے. اس تصویر کو مانیٹر کی سکرین میں منتقل کیا جاتا ہے. یہ طریقہ آئی بی ڈی کے دونوں تشخیص اور کم از کم انکشی سرجیکل طریقہ کار کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. آئی بی ڈی کے علاج کے طریقوں سرجیکل مداخلت کے لئے سٹیرایڈ کی تیاریوں سے زبانی زبان سے مختلف ہوتی ہیں، جو شدید حالتوں میں استعمال ہوتا ہے. مکمل علاج کے عدم اطمینان کے باوجود، زیادہ تر مریضوں کو ایک فعال طرز زندگی کی قیادت کرنے میں کامیاب ہیں. آئی بی ڈی کی تشخیص کے بعد، عام طور پر رہائش گاہ کی جگہ پر مریض ایک معدنیات پسندانہ ماہر کے ساتھ منایا جاتا ہے.

سٹیرائڈز کے ساتھ علاج

آئی بی ڈی کے اضافے کے ساتھ سوزش کو دور کرنے کے لئے سٹرائڈ منشیات کی گولیاں، انیماس یا سپیسپوٹریٹریوں کی شکل میں بیان کی جاتی ہے. مریضوں کو اکثر سٹیرائڈز کی تقرری سے ڈرتے ہیں، یقین رکھتے ہیں کہ یہ طاقتور ایجنٹ ہیں جو ناپسندیدہ اثرات پیدا کر سکتے ہیں، خاص طور پر طویل عرصے سے داخلے میں. ان منشیات کے ضمنی اثرات میں چاند کے چہرے، وزن، کمکالی پٹھوں کی کمزوری اور بلڈ پریشر میں اضافہ شامل ہے. سٹیرائڈز کی نئی نسل کے ضمنی اثرات کو واضح طور پر واضح کیا جا سکتا ہے، تاہم، کسی بھی صورت میں، ان کو غیر معمولی طور پر لینے سے روکنے کے لئے ناگزیر ہے، کیونکہ جسم سٹیرایڈ ہارمون کی پیداوار کے اپنے تال کو بحال کرنے کا وقت لے لیتا ہے.

سوزش کی ہٹانے

بیماری کے ابتدائی شدید علامات کے خاتمے کے بعد، 5-امینسوالیلیلسن ایسڈ ڈیویوئٹیٹی تیاری (مونتی تھراپی یا اسٹیرائڈز کے ساتھ مجموعہ میں) آئی بی ڈی کے علاج کا بنیاد بناتا ہے. ان میں سلفاسالیزن، میڈلالین اور اوللسنز شامل ہیں. ان کی انتظامیہ کو اس بیماری کا خاتمہ کرنے سے روکتا ہے، اس طرح ایک مستقل استحکام فراہم کرتا ہے. یہ منشیات گولیاں، انیما یا موم بتیوں کی شکل میں استعمال کی جاسکتی ہیں اور سٹیرائڈز کے طور پر ایسی جارحانہ کارروائی نہیں ہوتی ہے. اس گروپ کے مشترکہ ضمنی اثرات متلاشی، رش، سر درد اور انمیا میں شامل ہیں. انفرادی عدم تشدد کی شناخت کے لئے، مریض باقاعدگی سے خون کی طرف سے جانچ پڑتال کی ہے. ایک طاقتور انسداد سوزش اثر کے ساتھ ایک اور ادویات azathioprine ہے. یہ سٹیرائڈز کے خوراک میں کمی کے ساتھ ساتھ مریضوں کے لئے کمزوری برداشت کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے جو مشکلات سے متعلق آئی بی ڈی ہے. اس منشیات کو لے کر، آپ کو خون کے حساب سے باقاعدہ نگرانی کی ضرورت ہے. آئی بی ڈی کے ساتھ مریضوں کا ایک چھوٹا سا حصہ سرجیکل علاج کی ضرورت ہوتی ہے. اگر کافی تھراپی کی منصوبہ بندی کی تعمیل نہیں کی جاتی ہے تو، جراحی مداخلت کی ضرورت میں اضافہ ہوتا ہے.

بھاری فارم

بیمار الاسلامیاتی کالائٹس کے ساتھ، سرجیکل علاج کے اشارے تقریبا 30 فیصد مریضوں میں واقع ہوتے ہیں. جراحی کا علاج لازمی ہے جب تک کہ اس کی ادویات کی اعلی خوراک کی مدد کے ساتھ ساتھ مریض کی معیار کی اہمیت میں بہت کم کمی کے ساتھ سخت شدید اضافہ کرنا ناممکن ہے. اس کے علاوہ، آپریشن کی ضرورت ہوتی ہے اگر اندھا عمل میں ابتدائی عمل کا ابتدائی علامات پتہ چلا جارہا ہے.

آپریشن کی اقسام

کرن کی بیماری میں، جراحی کا علاج بنیادی طور پر آنت کے متاثرہ علاقوں کو ہٹانے سے پیچیدگیوں کو ختم کرنے کا مقصد ہے. الاسلامی امراض کے ساتھ زیادہ تر مریضوں کے لئے، انتخاب کا آپریشن نام نہاد تعمیراتی پروٹوکوللوکوم ہے، جس میں بڑے آنت کا حصہ ہٹانا ہوتا ہے اور اس کے بعد انساتوموساس سے منسلک اندرونی گٹ سے ایک "جیب" تشکیل ہوتا ہے. آپریشن کو دو مرحلے میں کارکردگی کا مظاہرہ کیا جاتا ہے، کوٹومیشن کے برعکس، جس میں بڑی گھسائی اور ریٹیم ایک ہی وقت میں ہٹا دیا جاتا ہے، اور سٹول کا اخراج خاص طور پر ایک مقدس مقدس میں ileostoma کے ذریعے کیا جاتا ہے. کافی علاج ممکنہ طور پر زیادہ سے زیادہ مریضوں میں آئی بی ڈی کے کورس کو کامیابی سے کنٹرول کرنے کے لئے ممکن بناتا ہے، لیکن یہ بیماریوں کو ناقابل اعتماد ہے. ایسے مریضوں میں، بعض شرائط کے تحت، آنت کے غریب ترین ٹکنوں کو ترقی دینے کا خطرہ بڑھتا ہے.

بیماری کے عمل میں، اور ساتھ ساتھ بیماری کی مدت میں اضافہ کے ساتھ پورے اندرونی (یا اس کا ایک بڑا حصہ) کی شمولیت کے ساتھ کولون یا مستحکم کے کینسر کی ترقی کے خطرے میں اضافہ. بدعنوان عمل کا خطرہ باقاعدگی سے کالونیوسکوپی کو منتقل کر کے کم سے کم کیا جا سکتا ہے، جو ابتدائی مرحلے میں غیر معمولی تبدیلیوں کا پتہ لگانے کی اجازت دیتا ہے. نوٹ کرنا ضروری ہے کہ ہلکے آئی بی ڈی کے مریضوں میں، یہ بہت کم ہے. بہت ہی کمر، Crohn کی بیماری کے پس منظر کے خلاف غریب تبدیلیوں کی وجہ سے ہوتی ہے، جو بڑی آنت کی شکست کے بغیر آمدنی کا باعث بنتی ہے.

پیش گوئی

IBDs ایک دائمی کورس کی طرف سے خصوصیات ہیں، اور ہر مریض میں ان کی ظاہری شکل انفرادی ہیں. فعال مرحلے میں، بیماری کافی تکلیف کا باعث بن سکتی ہے، لیکن منشیات کی تھراپی کے صحیح انتخاب کے ساتھ، بیماری کے دوران باقاعدگی سے اکاؤنٹس لینے کے لۓ، زیادہ تر مریضوں کو مکمل علاج کی عدم اطمینان کے باوجود مکمل طور پر فعال کرنے کی صلاحیت رکھتی ہے. وصولی کی مدت کے دوران، آئی بی ڈی کے ساتھ ایک مریض ایک عام زندگی کی قیادت کر سکتا ہے. مریضوں کے درمیان ایک رائے یہ ہے کہ آئی بی ڈی کے اضافے میں "اعصاب پر" ظاہر ہوتا ہے، جو بالکل غلط ہے. دراصل، بیماری کا خاتمہ بہت زیادہ اعصابی کشیدگی اور یہاں تک کہ ڈپریشن کا سبب بن سکتا ہے، خاص طور پر جب مریض کو اکثر ٹوائلٹ کا دورہ کرنا پڑتا ہے. لہذا، مریض کے خاندان کے اراکین اور ساتھیوں دونوں کی طرف سے اضافی مدت کے دوران، ہمدردی اور تفہیم بہت اہم ہے. حمل کی منصوبہ بندی کرنے والی عورت کے لئے، امیدوار بننے کا موقع چھوٹ کے دوران زیادہ ہے. حمل کے دوران، اس بیماری کے اضافے ہوسکتے ہیں، لیکن وہ عام طور پر غیر شدید شکل میں ہوتے ہیں اور منشیات کے علاج کے لئے اچھی طرح سے جواب دیتے ہیں. حاملہ حملوں کے دوران سٹیرائڈز لینے کے فائدہ اور خطرے کا اندازہ مناسب اندازہ لگایا جاتا ہے، کیونکہ اس مدت کے دوران ضمنی اثرات کو فروغ دینے کی امکان کم ہے.