دماغی پالسی کے بچوں کے جسمانی بحالی

دماغی پالسی کو پیالینس کی غیر موجودگی میں ھدفانہ تحریک کو درست طریقے سے انجام دینے کے قابل نہیں کہا جاتا ہے. بچوں میں اس حالت کے علاج میں سب سے اہم کردار جسمانی بحالی سے ادا کیا جاتا ہے. اعداد و شمار کے مطابق، دماغی پالی بہت عام ہے: بہت سے بچے اس بیماری کی اس یا اس کی درپیش ہیں، جو سیکھنے اور روزمرہ زندگی میں مشکلات پیدا کرتی ہے.

اس صورت میں، "عمل" کا مطلب یہ ہے کہ زندگی کے عمل میں حاصل کرنے کی صلاحیت کو منظم کرنے کے لئے متحرک تحریکوں کی منصوبہ بندی اور عمل کرنا. دماغی پالی کے ساتھ ایک بچہ اس کی سطح کی ترقی کی سرگرمیوں کے لئے عام طور پر انجام دینے میں مشکلات کا سامنا کرنا پڑتا ہے - مثال کے طور پر، ساحلوں سے باندھنے، سائیکل سوار یا لکھنا حروف. تفصیلات آپ "دماغی پیالہ کے بچوں کے جسمانی بحالی" پر مضمون میں تلاش کریں گے.

جدید نقطہ نظر

حال ہی میں، یہ بچوں کو صرف سست، پختہ اور سست سمجھا جاتا تھا. یہ اکثر اس مسئلے اور کافی مناسب علاج کی کمی کا سبب بنتا تھا. نتیجے کے طور پر، بچے کو مایوسی سے منسلک کئی رویے کی خرابیوں کو فروغ مل سکتا ہے، کیونکہ آپ کے جسم کو درست رفتار پر ضروری حرکتوں کو انجام دینے کے لئے ناممکن ہے. اس وقت، یہ سمجھا جاتا ہے کہ یہ بچوں اعلی اعصابی سرگرمی (مکمل طور پر اعصابی نظام، musculoskeletal تقریب یا reflexes سے انحراف کی غیر موجودگی کے ساتھ)، کی نشاندہی اور ھدف بندی کی نقل و حمل کو انجام دینے کی صلاحیت میں کمی کی وجہ سے ہے. دماغی نفسیاتی اور دماغی کمی کے درمیان کوئی تعلق نہیں ہے.

مریض

ایک تخمینہ تخمینہ کے تخمینہ کے مطابق، 10٪ آبادی تک سرطان کے پالسی کے ہلکے شکلوں سے گزرتا ہے. 2-5٪ میں، بیماری کی زیادہ شدید اقسام کا مشاہدہ کیا جاتا ہے. ان مریضوں میں سے 70٪ مرد جنسی تعلق رکھتے ہیں. یہ فرض کیا جاتا ہے کہ دماغ کی پالسی کا سبب اعصابی نظام کی ترقی ہے. اس کے نتیجے میں، یہ بچہ کے پیدائش کے دوران دماغ کے پیدائش سے متعلق نیورولوجک عیب یا ہائپوکسیا (آکسیجن بھوکتا) کی وجہ سے ہوسکتا ہے. جنون کی پہلی تحریک ابتدائی ریلیکس کے نتیجے میں ابتدائی مدت میں ہوتی ہے. بچے کی ترقی کے عمل میں، یہ ریفریجریٹس آہستہ آہستہ کامل ہو رہے ہیں، زیادہ عین مطابق بن جاتے ہیں، اور ہوشیار، وولٹیج کنٹرول کے تابع ہیں. تمام موٹر سیسٹمز کی مکمل پھانسی بالغوں کے اختتام تک پہنچتی ہے. خود مختار تحریکوں کی تنظیم کئی عوامل پر منحصر ہے. بچے کو عام طور پر رابطے کے احساس کے ذریعہ ماحول کے بارے میں درست معلومات حاصل ہوتی ہے، عمودی آلات کا کام اور پروٹوکول (اس جگہ میں پوزیشن کی سنجیدگی). اس معلومات کی مؤثر عمومی طور پر آپ کو مطلوبہ تحریک کی صحیح طریقے سے شمار کرنے اور ان پر عمل کرنے کی اجازت دیتا ہے. دماغی پالسی بعض غیر معمولی چیزوں کے ساتھ معلومات کے کسی بھی یا تین ذرائع میں منسلک کیا جا سکتا ہے. اس سلسلے میں، مختلف بچوں میں دماغی پالسی کی ظاہری شکل مختلف ہوسکتی ہیں: ایک بچہ اسے بٹن کو صاف کرنے کے لئے اور ایک دوسرے کو مشکل میں ڈھونڈتا ہے.

احساس اعضاء

دماغی پالی کے ساتھ ایک بچے اکثر مندرجہ ذیل معلومات کو مناسب طور پر سمجھنے اور عمل نہیں کر سکتے ہیں:

• ٹچ - اس احساس کے ذریعہ ایک شناخت کو تسلیم کرنے میں ناکام ہے جو آپ کو اس وقت چھوتے ہیں (سٹیریوٹائپ)؛

• بنیان ذائقہ - اندرونی کان میں واقع توازن کا ایک عضو، جگہ، جسم، خلا اور جگہ کی جگہ کے بارے میں مناسب معلومات فراہم کر سکتا ہے؛

Proprioceptors سینسر اعصابی اختتام ہیں جو تمام عضلات، tendons اور جوڑوں میں موجود ہیں اور دماغ میں خلا میں اپنی پوزیشن کے بارے میں معلومات کو منتقل کرتے ہیں. نقطہ نظر اور سماعت کے اعضاء کے ساتھ بات چیت کرتے ہوئے، وہ تحریکوں اور توازن کو برقرار رکھنے میں تعاون کرتے ہیں. مریضوں کی پالسی کا اظہار پروٹوکوسیسی نظام کی کمی کی وجہ سے ہو سکتا ہے. زیادہ تر معاملات میں، والدین الارم والدین کے سامنے ہیں، یہ دیکھتے ہوئے بچے کو اس کی عمر کے مخصوص نشاندہی میں خاص علامات ہیں یا بعض ترقیاتی شاخوں میں. یہ بہت ضروری ہے کہ اس بچے کو بروقت انداز میں جانچ پڑتال کی جائے اور ابتدائی اسکول میں داخل ہونے سے پہلے بچے کی ماہر نفسیاتی ماہر کی طرف سے جانچ پڑتال کی جائے. یہ صرف علاج کے ابتدائی آغاز اور مؤثر انفرادی طریقوں کی ترقی نہیں کرے گا جو اسکول بچہ کے ساتھ کام کرنے میں قادر ہو گی، بلکہ سماجی تنقید، ہمسایہ مذاق اور خود اعتمادی کو کم کرنے میں بھی مدد ملے گی.

دماغی پالسی کی شکلیں

ایک بچہ نفسیاتی ماہر دماغی پالسی کی ڈگری کا جائزہ لینے کے ساتھ ساتھ روزمرہ سرگرمیوں کے پہلوؤں کی نشاندہی کرنے کے لئے خصوصی ٹیسٹ کا ایک سلسلہ منعقد کرتا ہے جس میں اس پر اثر انداز ہوتا ہے. بچپن میں منعقد دماغی پالسی کے فارموں کی درجہ بندی میں، چار اہم معیاریں سنگل ہوتے ہیں، مختلف موٹر کی صلاحیتوں کی معذوری کی شدت کے لحاظ سے (اگرچہ تمام شعبوں کو عام طور پر مختلف ڈگری سے متاثر ہوتا ہے). دماغوں کے پالتو جانوروں کی خلاف ورزی کرنے والے گروہوں میں شامل ہونے والے افراد میں شامل ہیں:

• بڑے موٹر مہارت - پٹھوں کی سرگرمی کا کنٹرول، تحریکوں کے موافقت اور بڑی تحریکوں کو انجام دینے کے لئے ضروری توازن؛

• ٹھیک موٹر مہارت - چھوٹی حرکتیں انجام دینے کے لئے لازمی طور پر، مثال کے طور پر ساحلوں کو بند کرنا؛

• زبانی مہارت - زبانی ہدایات اور وضاحت کو سمجھنے میں مشکلات؛

تقریر کی مہارت - الفاظ کی تلفظ میں مشکلات.

دماغی پالسی کی شکل پر منحصر ہے، ایک بچہ نفسیاتی ماہر مناسب ماہر کے ساتھ مشورہ دیتے ہیں، مثال کے طور پر، ایک بحالی کا ماہر، ایک تقریر تھراپیسٹ یا ergotherapist کے طور پر.

طویل مدتی علاج

بچے اور ان کی اصلاح میں دماغی پیالوں کی علامات کا بروقت پتہ لگانا انتہائی ضروری ہے. تاہم، یہ اسکولوں کی مکمل مدت کے دوران مقررہ علاج، اور، اگر ممکن ہو تو، زیادہ سے زیادہ اہم نہیں ہے. اس کا حصہ اس حقیقت کی وجہ سے ہے کہ جب آپ بڑھتے ہیں، تو آپ کو زیادہ پیچیدہ مہارت حاصل کرنے کی ضرورت ہے جو تحریکوں کے اعلی درجے کی معاونت کی ضرورت ہوتی ہے. اس کے علاوہ، اکثر پرانے مسائل اور ترقی کے اگلے چھلانگ کے دوران اور بعد کے بعد نئے آنے کے لۓ ایک رجحان ہے. اس کی شکل اور شدت کے لحاظ سے دماغی پالسی اپنے مختلف علامات میں خود کو ظاہر کر سکتے ہیں:

• عجیب حرکتیں

• توجہ کی حراست میں کمی - ایک بچہ اسے جلدی کرسکتا ہے جو اس نے ابھی سنا ہے.

• بے معنی؛

• کھانے میں آگاہی - ایک بچہ مٹھی میں چمچ یا کانٹا رکھتا ہے؛

• ڈرائنگ اور رنگنے سے ناپسندی؛

• گیند کو پکڑنے یا اسے لاتنے میں ناکام.

• دوسرے بچوں کے ساتھ کھیلوں میں دلچسپی کا فقدان؛

• ایک یا دو ٹانگوں پر کودنے کے لئے یا رکاوٹ پر کودنے میں ناکامی؛

• انفیکشن میں - کرال کرنے کی معذوری (بچے پر چلتا ہے، پیٹ پر سلائڈنگ)؛

• بچہ کھلی ہوئی ہے، اکثر اپنی چیزوں کو کھو دیتا ہے؛

• بچہ طویل عرصے تک کپڑے پہنتی ہے، نہیں جانتا کہ لیسوں یا بٹن کو باندھنے کے لئے کس طرح؛

• مسلسل چیزوں میں بکس پائے جاتے ہیں، چیزوں کو واپس لے جاتے ہیں.

زیادہ سے زیادہ علاج کے انتخاب کے لئے اس کی خلاف ورزی کی نوعیت واضح کرنے کے لئے ضروری ہے. اس مقصد کے لئے، بچے کی جسمانی صلاحیتوں کا تعین کرنے کے لئے بہت سے خاص ٹیسٹ استعمال کیے جاتے ہیں. ٹیسٹ سے پہلے، بحالی سے والدین سے سوالنامہ بھرنے کے لئے پوچھیں گے کہ خاندان کی ساخت، بھائیوں اور بہنوں کی موجودگی، بچے کی طرف سے پیدا ہونے والی بیماری، اسکی تعلیمی کارکردگی اور اسکول، سماجی مہارت، دوستی، دلچسپی اور خوف میں رویے کی موجودگی کے بارے میں معلومات کی عکاسی کرتی ہے.

بچے کی ترقی کا اندازہ

ٹیسٹنگ ایک گھنٹہ لیتا ہے اور والدین کی غیر موجودگی میں، بچے کے ساتھ ایک پر ہوتا ہے. سوالنامہ میں معلومات اور مختلف کاموں کے انجام دینے کے نتائج کے مطابق، بحالی کا ماہر ماہرین جسمانی ترقی کے ڈگری کے بارے میں اختتام حاصل کرتا ہے.

ترقی کے معیارات

بچوں میں مخصوص مہارتوں کی ترقی تقریبا اسی ترتیب میں اور تقریبا ایک ہی وقت میں ہوتا ہے. اگلے مہارتوں کو حاصل کرنے کے منتقلی پچھلے افراد کو مایوس کرنے پر ایک خاص حد تک منحصر ہے. مثال کے طور پر، بچے کی پہلی حرکتیں پیٹھ سے پیٹ سے پیچھے اور پیچھے ہیں؛ تھوڑا سا بعد میں وہ بیٹھنا شروع کر دیتا ہے، کرال، پھر - اپنے گھٹنوں پر اٹھائے اور آخر میں، کھڑا ہو. کھڑے ہونے کے بارے میں سیکھنا، وہ پہلا مرحلہ لیتا ہے. چلنے کی صلاحیت نئی مہارتوں کی ترقی کے لئے حوصلہ افزائی دیتا ہے - بچہ چلتا ہے، ایک اور دو ٹانگوں پر کودتا ہے، رکاوٹوں کو چھلانگ دیتا ہے. ان مہارتوں کو فروغ دینے کے عمل میں، بچہ لمبی تحریکوں پر کافی کنٹرول حاصل کرتی ہے، جو اسے زیادہ پیچیدہ مہارت حاصل کرنے کی اجازت دیتا ہے - مثال کے طور پر، اشیاء پھینک اور پکڑنے، crayons کے ساتھ ڈرائنگ یا چمچ کھانے. مندرجہ بالا درج کردہ جسمانی ترقی کے مراحل میں سے کوئی بھی "گرے" میں ناکام ہوسکتا ہے، اس سے زیادہ پیچیدہ مہارتوں کو جذب اور مضبوط کرنا مشکل بنانا ہے جو بڑھتی ہوئی ترقی کا ایک حصہ بنتا ہے. لہذا دماغی پالسی کا بروقت پتہ لگانا بہت اہم ہے. ڈاکٹر رابرٹولوجسٹ ٹیسٹ کا سلسلہ شروع کرتا ہے، جس کا اندازہ لگایا جاسکتا ہے:

• پٹھوں کے نظام کی حالت - دماغی پالسی والے بچوں کو بعض تحریکوں کی کارکردگی کے ساتھ غریب طور پر کرتے ہیں، جو اکثر ناکافی پٹھوں کی بوجھ اور ان کی کمزوری کی وجہ سے ہوتے ہیں. تشخیص پٹھوں کی طاقت کے ٹیسٹ کا استعمال کرتا ہے؛ کندھے اور پیویسی گروڑی کے ساتھ ساتھ ٹنک (پودوں) کی پٹھوں کی حالت پر خصوصی توجہ دی جاتی ہے. ان عضلات کی طرف سے کارکردگی کا مظاہرہ دیگر تمام تحریکوں کی بنیاد بناتا ہے، مثال کے طور پر، توازن برقرار رکھنے کے دوران توازن؛

• مشترکہ شرط - بعض بچوں میں دماغی پالسی کے ساتھ، جوڑوں کو "کھو دیا" - غیر فعال تحریکوں کی زیادہ مقدار، جو ان پر قابو میں کمی کی طرف جاتا ہے. یہ عین مطابق اعمال انجام دینے کی صلاحیت کا خلاف ورزی ہے، مثال کے طور پر، لکھتے ہیں.

توازن - بحالی کی بحالی بچے کی صلاحیت کا توازن برقرار رکھتا ہے جب موٹر کام اپنی عمر کے مطابق مناسب ہو (مثال کے طور پر، ایک ٹانگ پر توازن یا مائل جمنچائچ بنچ پر سست رفتار). اس میں اضافی حرکتیں ہیں جو بچے کو اپنے توازن کو برقرار رکھنے میں مدد کرتی ہیں (مثال کے طور پر، اپنے ہاتھوں سے باز رکھنا)؛

• تحریکوں کا تعاون - بال کھیلوں کو اسلحہ اور ٹانگوں کی نقل و حرکت کے بصری تعاون کا جائزہ لینے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. چھوٹے بچوں میں، وہ سائز اور سائز میں مناسب سوراخ میں مختلف سائز کی اشیاء کو داخل کرنے کے لئے کھیل کی طرف سے تبدیل کیا جا سکتا ہے؛

• مداخلت سے متعلق بات چیت کا کام - دماغی پالسی کے بہت سے بچے "چھلانگ" کر رہے ہیں، پیٹ پر سلائڈنگ کی طرف سے منتقل. تاہم، جڑنا دماغ کی صلاحیت کو ایک گودھولی سے ایک دوسرے سے منتقل کرنے کے لئے حوصلہ افزائی کرتا ہے، جو ایک اہم کردار ادا کرتا ہے، مثال کے طور پر، دونوں ہاتھوں یا پاؤں کے ساتھ مل کر متحرک تحریک. اس طرح کے اعمال انجام دینے کی صلاحیت بہت سے قسم کی جسمانی سرگرمیوں کے لئے ضروری ہے. بحالی کا ماہر ماہرین نے جسم کے وسط سے متعلق ہاتھوں کی نقل و حرکت کی قدرتییت کا تعین کیا جب "ہوا" میں اعداد و شمار "ڈرائنگ"؛

ہدایتوں کے مطابق عمل کرنے کی صلاحیت - ڈاکٹر سادہ زبانی ہدایات کو سمجھنے اور انجام دینے کے لۓ بچے کی صلاحیت کی جانچ پڑتال کرتا ہے (اس کا اندازہ کیا جاتا ہے کہ آیا کارروائیوں کی مزید وضاحت یا مظاہرہ کی ضرورت ہے).

جسمانی بحالی کے طریقوں کا انتخاب بچے کی انفرادی ضروریات پر منحصر ہے. یہ علاج مشقوں اور کھیلوں پر مبنی ہے، ان کی جسمانی صلاحیتوں کا مکمل استعمال کرنے کے لئے اسے حوصلہ افزائی. اس طرح کی تربیت بچے کے ساتھ ایک ورسٹائل کام کی بنیاد ہے، اگر ضروری ہو تو، ergotherapist، تقریر تھراپسٹ، والدین کی مدد، اساتذہ اور صحت کارکنوں کی مدد سمیت. علاج کا مقصد زیادہ پیچیدہ مہارت کو کام کرنے کے لے جانے سے پہلے سادہ کاموں کے ذریعے ایک چھوٹا سا مریض کا خود اعتمادی بڑھانا ہے. یہ نقطہ نظر اس تصور پر مبنی ہے کہ جسمانی سرگرمی دماغ اور نئے لوگوں کے قیام میں موجودہ راستے کی فنکشن کو بہتر بنا دیتا ہے. عام طور پر بچے کئی ماہ کے لئے ہفتے میں 1-2 بار جسمانی بحالی کے کمرے کو دیکھتے ہیں. اسی وقت، وہ روزانہ گھر میں سفارش کردہ پروگرام میں پڑھنا لازمی ہے. بحالی بحالی کے ماہرین کے دورے کے بعد کلاس جاری رہے گی. بچے کی کامیابی پر کنٹرول والدین کی ذمہ داری ہے. اگر حالت خراب ہو جاتی ہے یا اثر ناکافی ہے تو، بحالی کی تھراپی کا ایک نیا چراغ کی سفارش کی جاتی ہے.

علاج کے لئے عام نقطہ نظر

دماغی پالسی کے علاج میں بہت سے عام طریقہ کاری نقطہ نظر کام کرتے ہیں.

• تیراکی

تمام بچوں کے لئے دماغی پالسی کے ساتھ تیراکی کی سفارش کی جاتی ہے. یہ پٹھوں کو مضبوط کرنے میں مدد ملتی ہے. پانی میں تحریک آہستہ آہستہ ہے، جس سے بچے کو وقت کے حساب سے شمار کرنا پڑتا ہے. پانی میں توازن برقرار رکھنے کی صلاحیت کم اہم ہے، لہذا وہ ہم مرتبہ سے ہمسایہ سرگرمیوں میں مشغول ہوسکتی ہے، جو ان کی خود اعتمادی کو بڑھاتا ہے.

مرحلے کی ترقی

اگلے مہارت کی کلاسوں کو ماسٹر کرنے کے بعد اگلا حاصل کرنے پر توجہ مرکوز کر رہے ہیں. مثال کے طور پر، سب سے پہلے بچے کو فرش پر چٹائی پھیلانے کے بارے میں سیکھنا پڑتا ہے، پھر ایک چھوٹا سا ڈھال ڈالو، پھر ایک بڑی گیند کے ساتھ رول کریں، پھر - بازو پیٹ پر عارضی پوزیشن میں منتقل. پھر بچہ بنچ کو اپنے پیروں کی حمایت کے مطابق ابھی بیٹھنا سیکھتا ہے، مثال کے طور پر، ڈرائنگ (کلاس کے وقت میں تدریجی اضافہ کے ساتھ).

• انٹرایکٹو بات چیت کی تقریب کی تربیت

مداخلت سے متعلق بات چیت کے افعال کو بہتر بنانے کے لئے خصوصی توجہ دی جاتی ہے. اس گروپ کے مشق پائپ کے ذریعے جھگڑے میں شامل ہیں، سویڈش دیوار کے ساتھ ہاتھوں کے بہاؤ کے ساتھ توڑنے، ایک مشق جس میں بچے کو چار چاروں طرف چلتا ہے، اس کے سامنے ٹینس گیند پر چل رہا ہے، بازو اور ٹانگوں کے برعکس متبادل طور پر اٹھانے کے ساتھ چل رہا ہے.

• بیلنس کی تربیت

چونکہ مداخلت سے متعلق بات چیت کا کام بہتر ہوتا ہے، وہ تحریکوں اور توازن کے تعاون پر کام کرنے کے لۓ آگے بڑھ جاتے ہیں. ایک ٹانگ پر ایک وسیع بیس کے ساتھ "سوئنگنگ بورڈ" پر دو ٹانگوں پر کھڑے ہونے کی کوششوں کے ساتھ شروع کریں. اس کے بعد، سست چلنے کے لئے جاؤ.

دماغی پالسی سے منسلک موٹر مسائل کی اصلاح خصوصی مشقوں کے استعمال پر مبنی ہے. ایک ہی وقت میں، ہر بچے کے لئے انفرادی علاج کی منصوبہ بندی کی گئی ہے. توازن پر مشقیں، تحریکوں کے مواصلات اور خلا میں واقفیت بنیادی طور پر مجموعی طور پر مجموعی طور پر موٹر مہارتوں کو بہتر بنانا ہے. ergotherapy کے طریقوں کو معمولی موٹر کی خرابیوں کو درست کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. دماغی پالسی کے علاج کے جسمانی طریقے ہیں

• بیلنس کی مشقیں - ایک مائل جمنچائچ بنچ پر سست چلنے والی؛ "سوئنگنگ بورڈ" پر ایک ٹانگ پر توازن؛ پلاسٹک کی گیندوں سے بھرا ہوا ایک گیند یا کپڑے پاؤچ پکڑنے، ایک "سوئنگنگ بورڈ" پر کھڑے ہوئے؛ کود رسی "کلاس" یا لیپفڑ میں کھیلنے

• تحریکوں کے تعاون کے لئے مشق - ایک چھوٹا سا رسی کے ساتھ مشق؛ اپنے ہاتھوں سے ہوا میں "آتشیں ڈرائنگ". "ترکی میں بیٹھا" پوزیشن میں مشق؛ جھگڑا؛ مشق "wheelbarrow" (پیروں کے لئے حمایت کے ساتھ ہاتھوں پر چلنے)؛ سوئمنگ گیند اور ریکیٹ کے ساتھ کھیلنا؛ "کلاس" میں یا leapfrog میں کھیلتے ہیں؛ کود "ستارے"؛

• خلائی میں تعارف مشق - "سرنگوں" کا استعمال کرتے ہوئے، چٹائی پر ایک بڑی گیند کے ساتھ کھیلنا؛ مختلف سائز یا گیندوں کے ساتھ پھولوں کے ساتھ پکڑنے والی گیندیں؛

• ٹھیک موٹر مہارتوں کی ترقی کے لئے مشقیں - سلاخوں کا مجموعہ؛ موزیک؛ "fleas" کا ایک کھیل. اب آپ جانتے ہیں کہ بچوں کے جسمانی بحالی میں اناجیل پالی کے ساتھ کیا ہے.