ایک سے زیادہ حمل: ٹوئن جڑواں بچے


ہمارے وقت میں ایک بار میں دو یا اس سے زیادہ بچے کی پیدائش غیر معمولی نہیں ہے. ایک سے زیادہ حملوں ہر سال زیادہ بار بار ہوتی ہے. جڑواں بچے اور ٹرپلیں اب اس طرح سے پہلے جذبات کی ایسی طوفان کا باعث بنتی ہیں. تاہم، ان کی پیدائش ابھی تک مکمل طور پر سمجھ نہیں آئی ہے. لہذا، ایک سے زیادہ حمل ہے: جڑواں بچے، جڑواں بچے - آج کے لئے بحث کا موضوع.

ایک سے زیادہ حملوں میں، دو یا زیادہ جناب ایک ساتھ ساتھ uterus میں تیار ہوتے ہیں. ان کی تعداد پر منحصر ہے، بعد میں وہ پیدا ہوئے ہیں: جڑواں، ٹرپل، چوتھائی وغیرہ. ایک شخص میں ایک سے زیادہ حمل کی سب سے زیادہ عام شکل ایک ہی انڈے حمل ہے. یہ ایک کھاد انڈے اور ایک اسپرمیٹوز سے پیدا ہوتا ہے. ایسے حملوں میں بڑھتے ہوئے، جڑواں بچے، جیسا کہ آپ جانتے ہیں، بالکل اسی طرح ہیں. وہ ہمیشہ ایک ہی جنس ہیں اور اسی جینیاتی کوڈ ہیں.

ایک سے زیادہ حمل بھی دو علیحدہ اسپرمیٹوزوا کے ساتھ دو علیحدہ انڈے کی کھاد کا نتیجہ بھی بن سکتا ہے. نتیجے کے طور پر، دو جناب تیار ہوتے ہیں، جو ایک یا مختلف جنسی ہوسکتا ہے، اور ان کے جینیاتی کوڈ ایک ہی نہیں ہیں. لیکن پھر بھی، وہ، پہلے کیس میں، جڑواں بولیں بھی کہتے ہیں. وہ دو الگ الگ حملوں سے بھائیوں اور بہنوں کے ساتھ ہی ایک دوسرے کے بھائیوں اور بہنوں کے ساتھ ہیں.

حقائق اور تعداد میں ایک سے زیادہ حمل

یہ فرض کیا جاتا ہے کہ جس میں جڑواں بچے پیدا ہوتے ہیں وہ خالص حادثہ ہے. اس حقیقت میں جغرافیہ یا کوئی اندرونی یا بیرونی عوامل پر کوئی اثر نہیں ہے. ان کی تعداد نسبتا مسلسل ہے اور پیدائش کی کل تعداد میں تقریبا 0.4 فیصد ہے. کچھ محققین کے مطابق، ہر 80 پیدائش کے لئے جڑواں بچوں کی ایک پیدائش ہے.

تاہم، تحقیق کے بہت سے سالوں کے دوران، کچھ نمونے انکشاف کیے گئے تھے. لہذا، جڑواں بچوں کا تصور کئی عوامل پر منحصر ہے. سب سے اہم ہیں: وارثیت، دوڑ، ماحول، ماں کی عمر اور زردیزی کی درجہ بندی، اس کے ساتھ ساتھ ہارمونل سطح.

ایک سے زیادہ حملوں کا سب سے کم فیصد مشرقی ممالک میں، افریقی میں سب سے زیادہ، اور اوسط کاکیشین میں دیکھا جاتا ہے. چین میں، یہ اعداد و شمار 0.33 سے 0.4٪ تک ہے، اور مغربی نائیجیریا میں 4.5 فیصد ہے. قفقازوں میں، پیدائش کی کل تعداد کے سلسلے میں جڑواں بچے کی پیدائش 0.9 سے 1.4٪ ہے.

متعدد حملوں کی تعدد کو سختی سے ماں کی عمر پر منحصر ہے. 20 سے زائد سے زائد خواتین، اور 31-39 سال کی عمر میں سب سے زیادہ (1.2-1.8٪) میں کم از کم فیصد (0.3٪) پایا گیا تھا. جڑواں بچوں کی پیدائش کا امکان بھی پیدائش کی تعداد میں اضافہ ہوتا ہے. یہ پتہ چلا کہ تیسری یا بعد میں ترسیل میں ایک سے زیادہ حمل کا امکان بڑا ہے.

جڑواں بچوں کی ماؤں اکثر اکثر غیر شادی شدہ عورتیں، اضافی وزن کے ساتھ خواتین ہیں، اور جو لوگ دیر سے جنسی زندگی کی قیادت کرنے لگے ہیں. ایک سے زیادہ حمل کی تشکیل زیادہ سے زیادہ جنسی تعلقات کے ساتھ زیادہ امکان ہے. زیادہ تر اکثر، جڑواں حملوں سے پیدا ہوتے ہیں جو موسم گرما کے مہینے میں شروع ہوئے ہیں. یہ جنوری سے مئی تک کی عمر میں پیدا ہونے والی خواتین میں شامل ہونے والی ماں کی پیدائش کے مہینے پر بھی منحصر ہوتا ہے، زیادہ کثرت سے حاملہ ہے.

عام طور پر، یہ خیال کیا جاتا ہے کہ ایک سے زیادہ حملوں کو دوبارہ کرنا پڑتا ہے. یہ اندازہ لگایا گیا تھا کہ جڑواں بچوں کی پیدائش کے بعد کئی سے زیادہ حمل کی امکان 3-10 بار بڑھتی ہے. جڑی بوٹیوں کی پیش گوئی کا امکان بھی ہے. یہی ہے، جن کے خاندانوں میں کئی حملوں کے معاملات تھے ان میں جڑواں بچوں کی پیدائش دینے کے لئے زیادہ امکانات موجود ہیں.

1970 کے آغاز کے بعد سے دنیا بھر میں کئی حملوں کی تعداد میں ایک نمایاں اضافہ ہوا ہے. اس رجحان کا سبب یہ ہے کہ مصنوعی تعصب اور ہارمونول بیت الخلا علاج کے طریقوں کی ایک وسیع پیمانے پر اور زیادہ مؤثر استعمال. مصنوعی پنروتکاری کے طریقوں نے اس صورت حال کو جنم دیا جس میں ترقی پذیر ممالک نے جڑواں بچوں کی تعداد 50 فی صد بڑھائی. یہ سب طبی مداخلت کا نتیجہ ہے.

ایک سے زیادہ امراض کے خطرات

اوڈیوائیٹسوفائی جڑواں عام طور پر سائز میں چھوٹا ہوتا ہے، اکثر اکثر زیادتی سے زائد بیماریوں میں زیادتی ہوتی ہیں اور اکثر اکثر مر جاتے ہیں. انٹراکٹین ترقی، غذائیت، بار بار نمی کی ہڈی لوپوں کے ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ بڑی تعداد میں بڑی پیدائشی تعداد میں ایک سے زیادہ حملوں کے امراض میں اضافہ ہوتا ہے.

vascular مرکبات کے مطالعہ غیر معمولی arteriovenous malformations کی موجودگی (vascular anastomoses)، بنیادی طور پر ایک جیسی جڑیں میں. یہ مرکبات جنیون-گرین ٹرانسمیشن کی وجہ سے ہوسکتی ہے، جو معذور یا جنگی موت کی طرف جاتا ہے.

اعضاء میں زیادہ پھل، خون کی گردش، ہائی بلڈ پریشر، سوجن، دل کی بڑت، جگر، گردوں کی زیادہ مقدار. نتیجے کے طور پر، polyhydramnios ترقی کر سکتے ہیں. جناب کا سائز کم ہوجاتا ہے، یہ پتلون، اس کی ترقی بند ہوتی ہے. یہ حالت انمیا، کم خون کی گردش، پانی کی کمی کی طرف سے خصوصیات ہے. اس صورت حال میں، دونوں fetuses دل کی خرابیوں کی بڑھتی ہوئی خطرے میں ہیں. پلاٹیکل گردش میں رکاوٹوں کو برتن کے غذائیت (ایک یا سب) کے نقصان یا خرابی کا باعث بن سکتا ہے.

ماں کی تعامل

Gestosis اور eclampsia عام حمل کے مقابلے میں زیادہ سے زیادہ حملوں کے ساتھ تین گنا زیادہ بار بار ہوتا ہے. 75٪ مقدمات میں، ایک سے زیادہ حمل قبل از کم پیدائش میں ختم ہو جاتی ہے. رحم کے سیسولک ریاست کمزور اور ناجائز ہے. پلاسٹک کے سب سے زیادہ امکان ہے. اس صورت میں، پلاسٹک کے سائز سے زیادہ حملوں کے ساتھ عام حمل کی نسبت زیادہ ہے. یہ اندرونی خون سے نکلنے اور پریشانوں کا خطرہ پیدا ہوتا ہے. پہلی جڑواں کی امینیٹک جھلی کی ٹوکری کے نتیجے میں یا پہلے جڑواں بچے کی پیدائش کے بعد پردے کے مضبوط تنازعے، پلاٹینٹ کے وقت سے پہلے کی خرابی اکثر ہوتی ہے. حاملہ ہونے کے بعد، اکثر اکثر بچے کی پیدائش کے بعد مسلسل معاہدے کی صلاحیت کے بغیر غصے سے زائد ہے. اور اگرچہ پودوں کی خوشبو ایک عام رجحان ہے، اگرچہ کئی حملوں کے ساتھ یہ شدید خون سے بچا سکتا ہے.

جناب (ایک یا ایک سے زیادہ) کی تعامل

ابتدائی حملوں کے مقابلے میں پرائمری پیچیدہ پیچیدگی زیادہ ہوتی ہے. یہ دماغ کے نبلک کمپریشن کی وجہ سے ہوسکتا ہے، بیماریاں کھاتے ہیں یا نگہداشت کی خرابی سے متعلق ہیں. نبل کی ہڈی کی گردن کی سمپیڑن کا سب سے بڑا خطرہ مونونٹریٹ جڑواں کے کیس میں ایک ہی امونٹک گہا سے ہوا ہے. حملوں کے دوران تقریبا دو بار جتنا گویایاٹسوفیاہ جڑواں بچے اور جڑواں بچے مر جاتے ہیں اور فورا پیدائش سے پہلے. جنون کے لئے خطرہ زیادہ ہے، ان کی کل تعداد سے متعلق ہے.

ماحولیاتی پیچیدگی متعدد حملوں میں جناب موت کی سب سے عام وجہ ہے. ابتدائی پیدائش کم از کم ایک مہینے پہلے اموٹوٹک سیال سے بچنے اور بچہ کے وقت سے پہلے معاہدے کی سرگرمیوں سے قبل بچے کی ابتدائی رہائی کا نتیجہ ہے.

عوامل جو موت اور جنگی خرابی کی سطح کو بڑھانے میں ان کے مقام پر منحصر ہے. یہ خون کی عام گردش اور سرجیکل مداخلت کے خطرے پر اثر انداز ہوتا ہے. غیر معمولی حملوں کے دوران عام طور پر ایک سے زیادہ حملوں میں عام طور پر ایک سے زیادہ بار بار عام طور پر غیر معمولی حملوں کی تعداد 5 گنا ہوتی ہے. جنون کی سانس لینے اور موت کی روک تھام کا سبب ہوسکتا ہے، مثال کے طور پر، اس کے سر کو پیدائش سے پہلے غلط پوزیشن میں گھومنا. ایک مخصوص کیس سیمی جڑواں بچوں کی نام نہاد پیچیدگیوں میں ہے، جس میں قدرتی طور پر پیدائش صرف ناممکن ہے.

پودوں کی پیچیدگیوں - متعدد حملوں میں نوزائیدہ بچوں کے بقا، دونوں رکاوٹوں کی پیچیدگیوں اور جنین کی حالت، نوزائیدہ اور دیگر عوامل کی دیکھ بھال پر منحصر ہے.

امکانات کیا ہیں؟

سب سے بہتر نتیجہ یہ ہے جب دونوں جنون "سر نیچے" پوزیشن میں ہیں، جس میں پیدائش قدرتی طور پر ہوسکتی ہے.

متعدد حملوں میں زچگی کی خرابی عام حمل کے مقابلے میں 4-8 گنا زیادہ ہے. زچگی کی موت میں صرف تھوڑا سا اضافہ ہوا ہے. اگر بچہ زندہ پیدا ہوا تو، بقا کے لئے بہترین معیار جینیاتی عمر ہے. زیادہ تر معاملات میں، 2500 سے زائد وزن وزن میں جڑواں بچے یا ٹرپلوں کے لئے امیدوار اسی پیدائش کے وزن کے ایک پھل کے مقابلے میں بہتر ہے. یہ حقیقت یہ ہے کہ ایک سے زیادہ حملوں کے پھل زیادہ بالغ ہوتے ہیں.

جڑواں بچے، ایک قاعدہ کے طور پر، پہلے سے کہیں زیادہ خطرہ ہے. یہ اکثر سائز میں چھوٹا ہوتا ہے اور دل کی خرابیوں اور پریشانیوں کے زخموں میں اضافہ ہوتا ہے جو اسے زیادہ نقصان پہنچ سکتا ہے.

اسی طرح یا نہیں؟

ایک سے زیادہ حملوں کے ساتھ، جڑواں بچے، جڑواں بچے، ٹرپل اور اس طرح کے درمیان فرق کرنے میں بہت مشکل ہوسکتا ہے. اکثر حالات موجود ہیں جہاں ایک جیسے جڑواں بچوں کے والدین اپنے بچوں کو فرق نہیں کر سکتے ہیں. جڑواں بچوں کی پیدائش کے معاملے میں، والدین کے تقریبا 10٪ اس حقیقت کو تسلیم کرتے ہیں کہ وہ نام سے بچے کو نام نہاد کرنے کے قابل نہیں ہیں، کیونکہ وہ صرف اس پریشانی کرتے ہیں جو کون ہے.

جڑواں مواصلات کے معنی میں جڑواں کی مساوات کبھی کبھار انفرادیت کی مکمل کمی کے ساتھ منسلک بہت سے اندرونی بیماریوں کی وجہ سے ہے. مارک ٹون نے اپنی آیات میں لکھا ہے کہ اس کے جڑواں بھائی کے نقصان کے بعد، وہ اکثر سوال سے یہ سوال اٹھایا گیا تھا: "ہم میں سے کون سا ایک شخص زندہ ہے: وہ یا میں."

سیمی جڑواں بچے

سیمام کی جڑیں، یہاں تک کہ ہمارے وقت میں، اب بھی ایک حیاتیاتی طور پر غیر معمولی رجحان ہیں. ایک نامعلوم وجہ کے لئے، جسم کے مختلف حصوں کے ساتھ پیدائش سے پہلے بھی دو fetuses ایک دوسرے کے ساتھ بڑھتے ہیں. سیمی جڑواں بچوں کی پہلی کامیاب تقسیم 1951 میں تھائی لینڈ میں ہوئی اور اس آپریشن کا مظاہرہ کیا گیا جب جڑواں دو سال کی عمر تھی. تھائی لینڈ تو پھر سیم کے طور پر جانا جاتا تھا. لہذا اس طرح کے جڑواں بچے، ایک دوسرے سے مبتلا تھے، اور "سیامیس" کہا جاتا تھا. آج، تشخیصی سازوسامان کی شمولیت کے ساتھ، یہ یہ نتیجہ اخذ کیا جا سکتا ہے کہ نہ صرف بعض حصوں اور اعضاء جڑواںوں میں عام ہوتے ہیں، بلکہ ان کے درمیان بہت قریب ویسکولر کنکشن بھی ہیں. کبھی کبھی، خوش قسمتی سے، سیمی جڑواں تقسیم کر سکتے ہیں. تاہم، دوا اس واقعہ کے بارے میں بہت کم جانتا ہے.